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鄰近景點

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下面附上一則新聞讓大家了解時事



民進黨針對非執政縣市的首長,有意採徵召方式進行提名。表面上,這固然免去了初選過程中,自家人傷了和氣導致未戰先起內訌的處境,但深思這其中的運作,卻是一個「卡賴」的絕妙好招。因為黨中央如果決定在新北市徵召賴清德,賴不管接不接戰,2020年都可以確保黨內只有蔡英文可以問鼎總統,而進一步如果掀起民進黨內新系與非新系的大戰,只怕一場腥風血雨的鬥爭難免不了。

根據新北市上次2014年的市長選舉,游錫堃以2萬5千多票敗給尋求連任的朱立倫,但在這個近400萬人口、可以開出190萬票的全台第一大票倉,民進黨只要派出不錯的人選,就可以在國民黨派不出明星級人選的情況下,2018年輕易拿下。然而,多次坊間的民調顯示,賴清德有著相當的優勢,而賴本人一度也有意無意的展現企圖,帶著台南鄉親回老家萬里參觀。賴的舉動,在蔡英文剛上任並且頂著高支持度的情況下,不但維持了一定的政治舞台與能量,轉戰新北,更可以坐擁台灣第一大票倉諸侯的實力,只要等到蔡英文2024年即將卸任之際,南北串連其他的執政縣市,幾乎就是踩著半壁江山開始競選。

可是,蔡英文執政績效不佳、爭議連連,在民意低氣壓的籠罩之下,賴清德因為堅守台南市政而巧妙的與中央執政的「老藍男」做了切割。當蔡的危機處理、協調溝通、甚至執政價值頻頻受到挑戰,此刻的賴清德反而能持盈保泰,在施政滿意度與民意支持度上維持高檔。當賴神走出大地震陰霾、回復賴神地位之後,民進黨傳統支持者開始將對蔡英文的不滿轉而投射到對賴清德的期待,並希望於國民黨尚未恢復元氣之際,賴能夠提前在2020年換下蔡英文,直攻總統寶座。

於是,這種對賴清德的主觀期待,從空穴來風的傳聞慢慢成了一種意見氣候,不管如何放話要賴北上組閣或者接下閣揆先修的總統府秘書長一職,賴始終以「把台南市政做好」輕輕帶過,而這才驚覺,賴清德對中央執政責任的劃清界線,其實是一種以退為進的政治操作。

3月23號,民進黨選對會出了第一招,在縣市長提名的遊戲規則中訂下了「非執政縣市首長由徵召方式進行提名」,無異是預告黨中央將徵召最具勝選機會的賴清德出戰員工旅遊新北,若果真如此,那麼賴清德立刻面臨兩難:

一、 接戰參選。選贏了立刻卡在新北,2018年底若順利當選,離2020年初的總統大選只有刷卡訂飯店優惠一年一個多月,位子還沒坐熱就想選總統,吃碗內看碗外的不良印象很難面對外界質疑;選輸了馬上「款起來」,如果連2萬5前多票的差距都贏不了,那麼賴神馬上打回人間,接下來失去了舞台、沒有資源,只能跟蘇貞昌一樣繼續等待下一個氣旋。

二、 避戰觀選。不選新北,賴固然可以透過全國輔選累積聲望與人氣,但新北若推出其他人選沒機會變天,那麼「拒戰、畏戰」、「不願承擔」的指責勢必降罪於他,民進黨明明可以拿下的六都之首,隨後而至的政治追殺肯定少不了;反之,如果由游錫堃或其他非新系的人拿下,那麼少了全台第一票倉,2020年的總統大選形同絕緣,連2024年的黨內總統初選,恐怕也會相當艱辛、討不了好處。

如此看來,選跟不選,賴清德都有風險也難以抉擇,對蔡英文而言,徵召賴清德成功了,可以順利將其困在新北,提前掃除2020年的連任障礙,若不成則可以「戰士沒有選擇戰場的權利」陷其於不義之地。

將視野層次拉高到2018年縣市長選舉的提名,選對會主張「執政縣市由黨主席提名、中執會通過」,意味著高雄、台南、宜蘭這幾個即將換血的縣市長提名將由蔡英文主導,而不是陳菊、賴清德說了算。

另外,「現任者不一定優先提名」的原則,若發生在執政績效不佳的彰化縣,那麼新潮流可以掌控的縣市,恐怕將大幅縮水到只剩桃園市與屏東縣,因此,賴清德不前往新北接戰的話,等於是向蔡英文宣告將挑戰2020年的黨內總統初選,也等於會掀起新潮流與英系的全面對決,屆時英系只要打著反新系的旗幟,結合游系、謝系、海派,很可能重演2007年總統初選「新系與非新系大戰」的戲碼,讓新系與蘇系的結盟軍再度遭到圍剿。

賴清德身為新系的要角人物,進退之間都牽動到派系間的勢力消長,也牽動到民進黨內接班梯隊的動向,要怎麼接下蔡英文的這一招,得好好想想了。

●本文作者為資深媒體人陳嘉爵

●本文為作者評論意見,不代表《NOWnews今日新聞》立場。

●來稿或參與討論,文章歡迎寄至public@nownews.com

 

 

 

 

 

子宮內膜異位症依據沾黏程度、內膜異位深度、囊腫大小等分為四級,「只要囊腫大於1公分,就已經是第三級,」林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰解釋,目前標準治療方式是以腹腔鏡手術為主,術後搭配藥物降低復發率。

但因在卵巢動手術有造成卵巢功能損傷的潛在風險,所以腹腔鏡手術的技術與精緻度很重要,也必須視患者的年齡、症狀嚴重度、近期是否準備懷孕,擬定最適合的治療策略。

子宮內膜是位於子宮腔內的腺體組織,會受卵巢荷爾蒙刺激而週期性地增厚、剝落,形成經血。當經血逆流到腹腔,沒有被免疫系統清除乾淨,子宮內膜細胞就會於子宮外落地增生。

「異位的子宮內膜細胞,除了散落於腹膜,還可能附著到很多器官上」,台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出,長在卵巢上稱為巧克力囊腫,長在子宮肌肉層則是子宮肌腺症,甚至有跑到直腸、膀胱、肚臍、肺部等處的案例。

隨著每次月經來潮,異位的子宮內膜組織也會受雌激素刺激而出血、沾黏,病人除了嚴重痛經、經血過多,還可能發生腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛、血便等症狀,不僅影響生活品質,也會使骨盆腔處於慢性發炎狀態,破壞卵巢機能,導致不孕和流產,「臨床發現,不孕的病人經腹腔鏡檢查,約有五成患有子宮內膜異位症」曾啟瑞醫師表示,子宮內膜異位症雖然是良性的,擴散速度卻很快,影響遍及卵巢、子宮、輸卵管、腹膜,手術後仍有相當高的復發率,不可輕忽大意。

子宮內膜異位症的藥物治療,主要可分為兩大策略:口服黃體素或避孕藥,可提高黃體素造成假懷孕,使病灶萎縮;口服類雄性素或注射性腺激素釋放素促進劑,則能抑制體內的女性荷爾蒙造成假停經,使異位的子宮內膜組織不會再繼續增生。

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